Що таке пієлонефрит?
Пієлонефрит - це запалення ниркової балії, досить часто поширюється на чашечки і паренхіму нирки. Етіологія пієлонефриту в основному має бактеріальну природу. Пієлонефрит відноситься до інфекційних, захворювань, які не мають специфічного збудника. Його можуть викликати мікроби, постійно мешкають в організмі людини, або бактерії, які проникають в організм ззовні, з навколишнього середовища.
причини пієлонефриту
- Проникнення патогенної мікрофлори в нирку.
- Порушення нормального відтоку сечі, викликане різними причинами.
- Розлад лимфо- і кровообігу в організмі.
збудники пієлонефриту
Найбільш часто запальний процес в нирках провокують: кишкова паличка, синьогнійна паличка, коли-бактерії, протей і різні коки - ентерококи, стафілококи, стрептококи. При тривалому перебігу пієлонефриту, особливо у випадках проводиться потужної антибактеріальної терапії, до них також може приєднуватися грибкова інфекція, яка викликається різними видами кандид.
Класифікація пієлонефритів
Всі випадки захворювань на пієлонефрит в медицині класифікують за кількома основними принципами.
Залежно від кількості нирок, порушених хвороботворним процесом пієлонефрит
підрозділяють на:
- односторонній
- двосторонній.
За характером перебігу захворювання виділяють
- гострий пієлонефрит
- Хронічний пієлонефрит
- Рецидивуючий пієлонефрит.
Через виникнення пієлонефрит поділяють на
- Первинний, при якому відсутні будь-які інші захворювання нирок і немає порушень уродинаміки
- Вторинний, що виникає на тлі інших захворювань нирок або сечовивідної системи
По дорозі проникнення інфекції в організм людини розрізняють:
- Низхідно, найбільш часто зустрічається,
- Висхідний, зустрічається значно рідше, пієлонефрит.
Тепер, коли ми коротко розповіли вам що таке пієлонефрит і описали причини, що його викликають, хотілося б більш детально поговорити про основні симптоми цього серйозного захворювання, а також охарактеризувати групи людей, у яких пієлонефрит зустрічається найбільш часто.
Основні групи ризику
- Найчастіше пієлонефрит хворіють маленькі діти віком до семи років. У даної вікової групи пієлонефрит стоїть на другому місці після захворювань органів дихальної системи.
- Молоді жінки. У цій категорії сплеск захворювань пов`язаний з початком статевого життя, вагітністю і пологами.
- Літні чоловіки. У них пієлонефрит найчастіше буває вторинним, що розвиваються на тлі хронічного простатиту чи аденоми передміхурової залози.
симптоми пієлонефриту
Найбільш яскраву клінічну картину має гострий пієлонефрит, який зустрічається у осіб обох статей в будь-якому віці.
- Виявляється гострий пієлонефрит, як правило, раптово. Захворювання починається з різкого раптового температури до сорока градусів, далі з`являються головний біль, відчуття слабкості і рясне потовиділення. На тлі високої температури можливі нудота і навіть блювота. Виникає тупий, тягне біль в попереку, більш інтенсивна з боку ураженої нирки. Сечовипускання при неускладненій формі пієлонефриту зазвичай не порушено.
- Початок захворювання характеризується переважанням загальних симптомів, властивих більшості інфекційних процесів, специфічні прояви в цей період повністю відсутні або виражені вкрай слабо. У перші дні у хворого спостерігається сильний головний біль і ломота у всьому тілі, далі наростає загальна інтоксикація організму, що викликає блювоту, суглобові і м`язові болі. Напади надзвичайно сильного ознобу змінюються лихоманкою, потім починається посилене потовиділення, і температура різко падає, іноді навіть до нормального рівня. Такі напади повторюються з певною періодичністю. У перервах між ними хворий відчуває занепад сил, він млявий і адінамічен.
- У міру розвитку хвороби до вищеописаних загальних симптомів додаються специфічні - біль в попереку, особливо сильна з ураженої сторони і іррідірующая в верхню частину живота, пах і стегно. Надалі біль локалізується в області хворої нирки. Цей біль посилюється ночами, особливо коли хворий лежить на спині, а також при мимовільному напрузі м`язів живота під час кашлю або чхання.
Таким чином, попередній діагноз «пієлонефрит» ставиться на основі його головних клінічних проявів - сильного ознобу, пітливості, лихоманці і болю в області попереку.
Що таке хронічний пієлонефрит
Найчастіше хронічний пієлонефрит є прямим наслідком недолікованого гострого пієлонефриту, коли медикаментозно вдалося зняти первинне гостре запалення, але в нирці все-таки залишилися хвороботворні мікроорганізми і нормальний відтік сечі з нирки і раніше порушений. Хронічний пієлонефрит може постійно нагадувати про себе ниючими тупими болями в попереку, які посилюються в холодну вогку погоду, почуттям слабкості, підвищеної втомлюваності, зниженням апетиту і субфебрильною температурою.
Лікування пієлонефриту зазвичай починається з відновлення нормального відтоку сечі, у випадках, коли він порушений, і призначення пацієнту різних антибактеріальних препаратів. Більш докладно про лікування пієлонефриту ви можете дізнатися з нашої статті Як лікувати пієлонефрит.
